البواسير: البواسير هي عبارة عن تكوينات  لأوردة تكون بارزة وأيضًا منتفخة في فتحة الشرج (فتحة الشرج) وأسفل المستقيم (المستقيم). يتكون بسبب الجهود المبذولة أثناء عمل الأمعاء أو على سبيل المثال ، الضغط الكبير الذي تمارسه على هذه الأوردة أثناء الحمل ونقلا عن موقع Zjil نقوم باستعراض اهم المعلومات عن البواسير وطرق علاجها فى هذا الموضوع.

  البواسير مرض شائع جدا. بحلول سن الخمسين ، يعاني حوالي نصف البالغين من الحكة وعدم الراحة والنزيف ، والتي قد تكون علامة على المرض. تتحسن أعراض البواسير لدى معظم الأشخاص بعد استخدام العلاجات المنزلية لعلاج البواسير وتغيير أنماط الحياه 

انواع البواسير :

 البواسير الخارجية: تتواجد على فتحة الشرج، مباشرة على السطح الذي تخرج منه حركات الأمعاء. فهي غير مرئية دائمًا، ولكنها تُرى أحيانًا على شكل كتل على سطح الشرج.

البواسير الخارجية ليست عادة مشكلة طبية

 الداخلية: تظهر عادة في المستقيم. لا يكون مرئيًا دائمًا لأنه عميق جدًا بحيث لا يمكن رؤيته من فتحة الشرج. عادة لا تكون البواسير الداخلية خطيرة وتميل إلى الزوال من تلقاء نفسها

  الهابطة : عندما تنتفخ البواسير الداخلية وتلتصق بفتحة الشرج ، تظهر البواسير المتساقطة. تبدو البواسير المتساقطة باللون الأحمر أو نتوءات أو نتوءات خارج فتحة الشرج

  الخثارية: مصاب بتجلط الدم. تحتوي البواسير الخثارية على جلطات دموية (تجلط) في نسيج البواسير. قد يظهر على شكل كتلة أو تورم حول فتحة الشرج. يمكن أن يكون للبواسير الداخلية والخارجية جلطات دموية

اعراض البواسير 

  نزيف أثناء التغوط ، غير مؤلم. في بعض الأحيان ، يوجد القليل من الدم الأحمر الفاتح على ورق التواليت أو المرحاض

من

  حكة أو التهاب في الشرج ألم أو انزعاج البواسير المرئية والبارزة خارج فتحة الشرج

 النزيف أثناء التغوط غير مؤلم. أحيانًا يكون هناك بعض الدم الأحمر الفاتح على المرحاض أو ورق التواليت

 

   اعراض البواسير الداخلية

  توجد أعراض البواسير في المستقيم. لا تستطيع الرؤية أو الإحساس ، عادة لا تشعر بأي إزعاج

  ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الإجهاد أو الحروق أثناء التبرز إلى تلف السطح الخارجي الحساس للبواسير ويسبب النزيف.

 

في بعض الأحيان ، خاصة عند العمل الجاد ، قد تتمزق البواسير الداخلية ، أي تخرج من فتحة الشرج.

 

تسمى هذه "بروز البواسير" أو "انتشار البواسير" وتسبب الألم والحكة (التهيج)

 

اعراض  البواسير الخارجية :

توجد البواسير الخارجية تحت الجلد حول فتحة الشرج.

 

من بين الأعراض الأكثر شيوعًا للبواسير ، يمكن أن يسبب تهيجها وتهيجها الحكة أو النزيف.

 

في بعض الأحيان ، قد يجهد الدم البواسير الخارجية ويسحبها إلى الداخل ، مكونًا جلطة دموية (جلطة دموية) ، مما يسبب ألمًا شديدًا وتورمًا (تورمًا) والتهابًا.

اسباب وعوامل خطر البواسير

 

  عادة ما تنقبض الأوردة حول فتحة الشرج بسبب الضغط وقد تنتفخ. قد تنتفخ الأوردة بسبب الضغط المفرط في أسفل المستقيم.

 

قد يكون هذا الضغط الشديد ناتجًا عن أحد العوامل التالية:

  جهود في عمل الأمعاء

الجلوس على المرحاض لفترة طويلة

الإسهال المزمن أو الإمساك المزمن

زيادة الوزن

حمل

مارس الجنس الشرجي

  بالإضافة إلى ما سبق ، فإن أحد أسباب الإصابة بالبواسير قد يكون بسبب عوامل وراثية. يزداد خطر الإصابة بالبواسير مع تقدم العمر ، لأن الأنسجة الداعمة للأوردة الشرجية والمستقيم تضعف وتتقلص مع تقدم العمر

مضاعفات البواسير:

 فقر الدم: يمكن أن يؤدي فقدان الدم المزمن الناجم عن المرض إلى فقر الدم.

البواسير المغص: تحدث نتيجة الاختناق بسبب توقف إمداد الدم بها.

يمكن أن يسبب هذا ألمًا شديدًا وفي النهاية موت الأنسجة (نخر)

تشخيص البواسير

 

  يمكن لطبيب المستقيم تشخيص البواسير الخارجية بمجرد النظر.

 

من أجل تشخيص البواسير الداخلية ، يحتاج الأطباء إلى إدخال أصابع مغطاة بقفازات مطاطية في المستقيم.

 نظرًا لأن البواسير الداخلية عادة ما تكون لينة جدًا ولا يمكن للطبيب أن يشعر بوجودها إلا من خلال فحص المستقيم ، فقد يستخدم الطبيب منظار الشرج أو منظار المستقيم أو التنظير السيني لفحص الجزء السفلي من الأمعاء والمستقيم.

 

هذه المناظير عبارة عن أنابيب ناعمة تبعث ضوءًا تسمح للطبيب بمراقبة الجزء الداخلي من فتحة الشرج والمستقيم

  في بعض الأحيان ، لأغراض التشخيص ، قد يكون من الضروري استخدام منظار القولون لإجراء فحص أكثر شمولاً وشمولية لجميع أجزاء الأمعاء.

 

تنظير القولون مطلوب في الحالات التالية

 

علامات وأعراض مرض آخر بالجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي)

زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم

يبلغ عمر الشخص الذي يتم فحصه أكثر من خمسين عامًا ولم يخضع لتنظير القولون في السنوات العشر الماضية

 

علاج البواسير

إذا كنت تعاني من البواسير فلن تشعر إلا بعدم الراحة ، وقد يصف لك الطبيب بعض الأدوية التي تباع بدون وصفة طبية مثل الكريمات والمراهم والتحاميل. تحتوي هذه الأدوية على مواد مثل الهيدروكورتيزون واليدوكائين ، والتي يمكن أن تخفف الألم والحكة حتى في الظروف المؤقتة

الادويه : تحذير: ما لم ينصحك طبيبك باستخدام كريم يحتوي على المنشطات ويباع بدون وصفة طبية ، لا تستخدمه لأكثر من أسبوع ، لأن القيام بذلك قد يسبب ترقق الجلد في المنطقة.: استصال

  القضاء

إذا تسببت البواسير الخارجية في حدوث تخثر مؤلم ، فقد يقوم طبيبك بإزالة الجلطة الدموية عن طريق إجراء شق لتصريف الجلطة الدموية ، وهذا ما يسمى استئصال الخثرة.

سيكون فعالًا جدًا إذا تم تطبيقه في غضون 72 ساعة بعد تجلط الدم في المنطقة

 إذا كانت البواسير مصحوبة بنزيف وألم ، فقد يوصيك الطبيب باستخدام أحد الإجراءات طفيفة التوغل ويمكن استخدامه في عيادة الطبيب دون تخدير. وهذه الخيارات هي

  استخدام الأربطة المطاطية لعلاج البواسير: يقوم الطبيب بوضع شريط أو شريطين من المطاط حول جذور البواسير الداخلية لمنع الدم من التدفق إلى البواسير وجعلها تقع في غضون أسبوع. قد يتسبب هذا العلاج في حدوث نزيف وقد يبدأ بعد يومين إلى أربعة أيام من الجراحة ، ولكن هذا نادر الحدوث.

خثر البواسير: تعتمد تقنية التخثر على استخدام الليزر أو الحرارة أو ضوء الأشعة تحت الحمراء ، مما قد يتسبب في تصلب البواسير الداخلية ثم الذبول. بالمقارنة مع العلاج باستخدام الأربطة المطاطية ، فإن هذا الإجراء له بعض الآثار الجانبية ، وهناك فرصة أكبر لظهور البواسير مرة أخرى.

 جراحة

إذا لم تكن العلاجات السابقة فعالة والبواسير كبيرة جدًا ، فقد يوصي الطبيب باستخدام العمليات الجراحية المتاحة.

 استئصال البواسير: في هذه العملية يقوم الجراح بإزالة الأنسجة الزائدة المسببة للنزيف وقد يستخدم الجراح التخدير الموضعي والمهدئات. هذه هي الطريقة الأكثر فعالية للمساعدة في علاج البواسير بشكل كامل. تشمل الآثار الجانبية لهذا العلاج ما يلي:

 صعوبة في إفراغ المثانة بالكامل

 التهاب المسالك البولية

 تقصير البواسير: هذه العملية مصممة لمنع تدفق الدم إلى أنسجة البواسير وتستخدم فقط في حالة البواسير الداخلية. الألم المصاحب لهذه العملية أقل من المرة السابقة ، ولسوء الحظ هناك فرصة أكبر للإصابة بالبواسير مرة أخرى. تشمل الآثار الجانبية المرتبطة بهذه العملية:

 نزيف

 ألم واحتباس البول.

الوقايه من البواسير   

٢  أفضل طريقة لمنع التبرز هي إبقائها فضفاضة حتى يمكن أن تمر بسهولة.

 

من أجل منع أو تقليل أعراض البواسير ، يوصى بالإجراءات التالية:

 

تناول الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية

شرب المزيد من الماء

 

ضع في اعتبارك الألياف الغذائية كمضافات غذائية 

لا تعمل بجد

اذهب إلى الحمام عندما تشعر بالقلق (غير مقيد)

رياضات

تجنب الوقوف والجلوس لفترات طويلة من الزمن